terça-feira, 23 de dezembro de 2014

CFM publica novas regras para o exercício da Telerradiologia no Brasil

CFM publica novas regras para o exercício da Telerradiologia no Brasil
 
As normas para o exercício da Telerradiologia no Brasil foram atualizadas. O Diário Oficial da União publicou nesta quarta-feira (17) uma resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) que revoga diretriz anterior de 2009 (Resolução CFM 1.890/09) sobre o tema e pontua uma série de aspectos para garantir o uso ético e legal da Telerradiologia – que é a prática de transmissão de imagens radiológicas de pacientes entre diferentes locais para a produção de um relatório médico, uma segunda opinião de especialista ou uma revisão clínico-radiológica.
 
O relator da norma, conselheiro representante da Associação Médica Brasileira (AMB) no CFM, Aldemir Humberto Soares, explica três aspectos importantes que devem ser observados em relação ao novo texto (Resolução CFM 2.107/14). O primeiro deles é que o CFM define os especialistas responsáveis pela transmissão de exames e pelos relatórios emitidos a distância. Em ambos os casos, a responsabilidade será assumida obrigatoriamente por médico especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem (com esta especialidade registrada no CRM). Ou seja, o médico local, responsável pelo exame que exame que vai ser encaminhado, também deverá ser titulado.
 
Ainda de acordo com a norma, médicos com certificado de área de atuação em Mamografia só poderão assumir a responsabilidade pela transmissão de exames e emitir relatórios na respectiva área, excluindo sua atuação nas outras cinco áreas abrangidas pela Telerradiologia – Radiologia Geral e Especializada; Tomografia Geral e Especializada; Ressonância Magnética; Densitometria Óssea; e Medicina Nuclear. Exigência similar é aplicada àqueles certificados em Densitometria Óssea.
 
O segundo ponto a ser destacado é que está proibido o uso da Telerradiologia paraexames ultrassonográficos e 
procedimentos intervencionista (por exemplo, punções sob controle de imagem, introdução de agulhas para biópsias ou administração de fármacos etc.). Estes procedimentos devem ser feitos necessariamente por um médico local.
 
Em caso de radiologia geral não contrastada, inclusive mamografia, e, em caso de emergência, quando não existir médico especialista no estabelecimento de saúde, o médico responsável pelo paciente poderá solicitar ao médico especialista o devido suporte diagnóstico a distância.
 
Outro ponto a ser destacado é que a Telerradiologia só pode ser feita por empresas dentro do país, no caso de pessoa jurídica ou, no caso de pessoa física, deve ser médico com registro no Brasil.
 
Anexo – A norma traz uma anexo com normas operacionais e requisitos mínimos para a transmissão e manuseio dos exames e laudos radiológicos. Em se tratando da compressão e transmissão das imagens, Aldemir Humberto Soares destaca que nos casos de maior complexidade é necessário adotar um sistema específico de linguagem para exames de imagem (DICOM 3). “Com o DICOM 3, o profissional que vai emitir o laudo terá todas as possibilidades de manipulação da imagem para melhor avaliação e qualidade diagnóstica”, explica.
 
O anexo reforça ainda a necessidade de garantir a privacidade do paciente. De acordo com a nova resolução do CFM, as informações sobre o paciente identificado só podem ser transmitidas a outro profissional com prévia autorização do paciente, mediante seu consentimento livre e esclarecido e sob rígidas normas de segurança capazes de garantir a confidencialidade e integridade das informações.
 
CONFIRA A ÍNTEGRA DA NORMA CLICANDO AQUI .
 
CONHEÇA OS PRINCIPAIS PONTOS DA RESOLUÇÃO CFM 2.107/14:
 
Dados clínicos – A transmissão dos exames por telerradiologia deverá ser acompanhada dos dados clínicos necessários do paciente, colhidos pelo médico solicitante, para a elaboração do relatório.
 
Autorização do paciente – O paciente deverá autorizar a transmissão das suas imagens e dados por meio de consentimento informado, livre e esclarecido.
 
Especialista local e a distância – A responsabilidade pela transmissão de exames e relatórios a distância será assumida obrigatoriamente por médico especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem e com o respectivo registro no CRM.
 
Áreas de atuação demilitadas I– Portadores de Certificados de Atuação em Mamografia e Densitometria óssea só poderão assumir a responsabilidade pela transmissão de exames e emitir relatório na respectiva área.
 
Áreas de atuação demilitadas II – Para atividades específicas e únicas em medicina nuclear, o responsável deverá ser médico portador de título de especialista em Medicina Nuclear, devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina e autorizado pela Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN).
 
Áreas de atuação demilitadas III – Para os casos de exames de imagem híbridos (radiologia e medicina nuclear), o laudo deve ser emitido por especialistas das duas áreas.
 
Limites para a prática a distância I – É vedada a utilização de telerradiologia para procedimentos intervencionistas em radiologia e diagnóstico por imagem e exames ultrassonográficos.
 
Limites para a prática a distância II – Em caso de radiologia geral não contrastada[por exemplo, radiografias de  tórax, extremidades, colunas, crânio,  e outros], inclusive mamografia e, em caso de emergência, quando não existir médico especialista no estabelecimento de saúde, o médico responsável pelo paciente poderá solicitar ao médico especialista  o devido suporte diagnóstico a distância.
 
Especialista exigido – Deve haver obrigatoriamente um médico especialista local nos serviços nos quais são realizados exames de radiologia  especializada ou contrastada, e também naqueles onde são realizados exames de tomografia computadorizada, ressonância magnética e medicina nuclear.
 
Responsabilidade partilhada – A responsabilidade profissional do atendimento cabe ao médico especialista assistente do paciente que realizou o exame. O médico especialista que emitiu o relatório a distância é solidário nesta responsabilidade.
 
Sede em território brasileiro – As pessoas jurídicas que prestarem serviços em Telerradiologia deverão ter sede em território brasileiro e estar inscritas no CRM de sua jurisdição. No caso do prestador ser pessoa física, este deverá ser médico portador de título de especialista (Radiologia e Diagnóstico por Imagem) ou certificado de área de atuação (Mamografia ou Densitometria óssea, ressalvados os limites impostos na resolução).
 
Normas operacionais – A Resolução traz um anexo com as normas operacionais e requisitos mínimos para a transmissão e manuseio dos exames e laudos radiológicos
 
Compressão e transmissão das imagens – Os protocolos de comunicação, formato dos arquivos e algoritmos de compressão deverão estar de acordo com o padrão atual DICOM e HL7. A avaliação da taxa de compressão é de responsabilidade do médico radiologista com registro no CRM.
 
Visualização e processamento das imagens – É de responsabilidade do médico especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem (ou com certificado emMamografia ou Densitometria óssea) garantir as características técnicas das estações remotas de trabalho, monitores e condições ergonômicas que não comprometam o diagnóstico.
 
Segurança e privacidade – Os sistemas informatizados utilizados para transmissão e manuseio dos dados clínicos, dos laudos radiológicos, bem como para compartilhamento de imagens e informações, devem obedecer às normativas do CFM. Especificamente para telerradiologia, os sistemas devem atender aos requisitos obrigatórios do "Nível de Garantia de Segurança 2 (NGS2)", estabelecida no Manual de Certificação para Sistemas de Registro Eletrônico em Saúde vigente, editado pelo CFM e Sociedade Brasileira de Informática em Saúde (SBIS).


Assessoria de Imprensa
Conselho Federal de Medicina
(61) 3445-5940
fonte - http://www.jornaldiadia.com.br/news/noticia.php?Id=51054#.VJn5VsCg

Pesquisa do Hospital Moinhos de Vento é premiada durante Congresso Brasileiro de Radiologia

O estudo “Diagnóstico diferencial de lesões intradurais da cauda equina: um ensaio pictório”, trabalho desenvolvido ao longo de 2014 pelo Dr. Rafael Menegatti, do programa de fellow em Neurorradiologia do Serviço Médico de Radiologia do Hospital Moinhos de Vento, foi escolhido como o melhor do XLII Congresso Brasileiro de Radiologia, evento que contou com mais de 6.000 participantes, em outubro no Rio de Janeiro.
A pesquisa que trata sobre uma das potenciais causas de dor lombar em adultos, situação que exige diagnóstico e tratamento precoces. No estudo, que contou com a colaboração dos médicos Lillian Goncalves Campos, Juliana Avila Duarte, Juliano Adams Perez, Fernando Araujo Leiria e Leonardo Vedolin, foram revisados exames realizados na Instituição nos últimos 10 anos. “O objetivo foi demonstrar os principais resultados de imagens destes tumores, especialmente na tomografia computadorizada e ressonância magnética”, explica o Chefe do Serviço Médico de Radiologia e médico Neurorradiologista do Moinhos de Vento, Leonardo Vedolin.
Como prêmio, o trabalho será apresentado na próxima edição do Congresso da Sociedade Americana de Radiologia, que acontece no ano que vem, na cidade de Toronto, no Canadá. Além disso, Menegatti recebeu subsídios para participar do Congresso Europeu de Radiologia, que será realizado em Viena, na Áustria, em 2015.

quinta-feira, 11 de dezembro de 2014

Obra de R$ 7 milhões:compensações da UHE Jirau contempla Porto Velho com Centro de Imagem e Radiologia

A Energia Sustentável do Brasil (ESBR) – concessionária da Usina Hidrelétrica Jirau, entregará à Secretaria de Saúde de Rondônia, o Centro de Imagem e Radiologia do Hospital Estadual de Base Dr. Ary Pinheiro. Localizado em Porto Velho, ao lado do Hospital de Base, o Centro foi construído com recursos do Programa de Compensação Social da Usina Jirau. O total do investimento feito pela ESBR no Centro, soma cerca de R$ 7 milhões, entre construção, compra de equipamentos, serviços técnicos e manutenção.
No dia 28 de novembro, foi assinado um Termo de Compromisso entre a ESBR e a Secretaria de Saúde de Rondônia, com objetivo de auxiliar o Governo do Estado com os custos de instalação e manutenção do aparelho de ressonância magnética, a ser instalado no Centro de Diagnóstico por Imagem. Participaram da assinatura, o diretor Administrativo & Institucional da ESBR José Lucio de Arruda Gomes, o secretário de Saúde do Estado Williames Pimentel, e o procurador do Estado Leri Antônio de Souza Silva.
De acordo com o secretário estadual de Saúde, com a instalação e manutenção do equipamento de ressonância magnética, o novo Centro estará pronto para atender às demandas da população. “O estado de Rondônia só tem que agradecer a ESBR, por esta obra e serviço que trará tantos benefícios em prol do cidadão rondoniense”, ressaltou Pimentel.
A ESBR se comprometeu junto ao Estado, com o acompanhamento do Ministério Público de Rondônia, no prazo de 60 dias finalizar todos os serviços técnicos que antes do Termo de Compromisso, não estavam contemplados. A ação complementa os convênios já firmados anteriormente e prevê a conclusão da obra e serviços técnicos com a intervenção da Siemens LTDA, fabricante do equipamento de ressonância.
Segundo José Lucio, o acordo na verdade é uma liberalidade da ESBR, que decidiu suportar os custos para concluir a entrega do Centro de Imagem em plenas condições de funcionamento. “A ESBR tem interesse em colaborar com o Estado e principalmente com o cidadão, assinamos o compromisso e vamos cumprir”, afirmou o diretor Administrativo & Institucional da ESBR.
A previsão de entrega do Centro de Imagem e Radiologia do Hospital Estadual de Base Dr. Ary Pinheiro, é para final de janeiro de 2015.


Profissional da Santa Casa de Votuporanga participa do Congresso de Radiologia em Chicago

Responsável técnico do setor de Imagem & Diagnóstico, o médico Radiologista Dr. Alexandre Parma está representando o Hospital
A Assembleia Cientifica e Encontro Anual da Sociedade de Radiologia da América do Norte (RSNA) se tornou o maior evento de radiologia do mundo e está completando 100 anos em 2014. A Santa Casa de Votuporanga também está sendo representada no Congresso, por meio da participação do responsável técnico do setor de Imagem & Diagnóstico, o médico Radiologista Dr. Alexandre Parma, que é também membro efetivo da Sociedade Americana de Radiologia.
O encontro iniciou no dia 30 de novembro e terminou nesta sexta, dia 5 de dezembro, em Chicago, nos Estados Unidos. O evento é uma feira de equipamentos de imagem, realizado consecutivamente em Chicago desde 1985, no Mackormick Place, um dos maiores centros de convenções do mundo. A Sociedade tem mais de 54 mil membros em 136 países e mais de 53 mil pessoas participaram da Assembleia Científica RSNA e Reunião Anual em 2013, incluindo 26.580 profissionais de mais de 110 países.
Entre as aulas e cursos que o Dr. Alexandre Parma já participou, estão os de revisão de anatomia e atualizações sobre os novos conceitos em ombro, punho e cotovelo, câncer de pulmão e ressonância de quadril e bacia. “É uma oportunidade de trazer na bagagem mais conhecimento, novidades, experiências e o que há de mais moderno no mundo da radiologia e quem ganha com tudo isso é o paciente da Santa Casa de Votuporanga”, destaca. Vale ressaltar que o próprio médico está arcando com as despesas durante o Congresso.
O provedor Valmir Antônio Dornelas enfatiza o quanto é importante a participação dos profissionais da saúde em cursos e atualizações. “Com o constante aprendizado, nossos médicos e demais profissionais acabam aumentando a qualidade dos atendimentos. A Santa Casa preza por essas atualizações e incentiva isso ao Corpo Clínico e colaboradores.”

DASA é destaque no maior Congresso de Radiologia do mundo, que completa 100 anos em 2014

Um século construído com muito debate acadêmico, aperfeiçoamento científico e incentivo ao desenvolvimento e às inovações do setor de radiologia e diagnóstico por imagem. É assim que a Assembleia Científica e Encontro Anual da Sociedade de Radiologia da América do Norte (RSNA) completa, em 2014, cem anos, consolidada como o maior evento de radiologia do mundo. O encontro, que acontece de 30 de novembro a 5 de dezembro, em Chicago, nos Estados Unidos, tem mais uma vez um destaque brasileiro. Isso porque a DASA é a instituição com o maior número de trabalhos aprovados: foram ao todo 34 estudos este ano.
 
Segundo o professor doutor Emerson Gasparetto, diretor de radiologia e Métodos Gráficos da DASA, o investimento em ciência e tecnologia é uma premissa da clínica. “A companhia sempre procurou atuar no campo acadêmico com compromisso científico e social, e este ano é ainda mais emocionante participar da RSNA, pois a DASA já faz parte da história do evento, uma vez que fomos destaque nos últimos seis anos com o maior número de trabalhos aprovados, e vários dos nossos médicos são conferencistas no congresso”, conta o executivo.
 
Entre os 34 estudos que serão mostrados pela DASA em 2014, 10 trabalhos terão apresentações orais, ou seja, os próprios autores da clínica vão palestrar sobre suas pesquisas. A área de Neuroimagem obteve destaque com trabalhos inovadores, como o case sobre o uso da ressonância magnética funcional como método de detecção de problemas neurocognitivos em pacientes com HIV, de autoria da médica carioca Niva Ventura e, desenvolvido em conjunto com a Universidade de Harvard.
 
Outro trabalho que também será destaque na área de oncologia, de autoria dos médicos Bernardo Bizzo e Leonardo Kayat, comprova que a ressonância magnética, associada à técnica de difusão de imagens, é o método mais sensível para diagnosticar metástase abdominal ou avaliar a resposta ao tratamento em pacientes com câncer.
 
Neste ano, foram submetidos à Comissão do Programa Científico da RSNA mais 8 mil resumos, que, segundo a organização, representa um aumento em relação ao ano anterior. Além da apresentação dos trabalhos, a programação para a celebração do centenário contará com atividades que incluem palestras sobre novidades do setor de imagem diagnóstica, evento social para entretenimento e exposição interativa que apresenta a história da RSNA com o desenvolvimento da ciência e da tecnologia radiológica. Para obter mais informações e saber como participar, acesse o site www.rsna.org.  
 
Sobre a DASA 
 
A DASA é referência no mercado de saúde brasileiro por ter como princípio excelência no atendimento, inovação e qualidade nos serviços oferecidos à população. Com 50 anos de atuação em serviços auxiliares diagnósticos (SAD), a companhia tem uma das maiores equipes médicas do país, composta por quase dois mil médicos renomados no Brasil e no exterior, além de mais de 18 mil profissionais treinados para prestar o melhor atendimento aos clientes. 
 
Os investimentos constantes em soluções e serviços que integram tecnologia e inovação são direcionados para todas as camadas sociais por meio de suas marcas e prestação de serviços a pequenos e médios laboratórios (Alvaro) e ao sistema público de saúde (CientíficaLab). 
 
Única companhia do mercado de saúde a ter conquistado os prêmios Destaque Agência Estado Empresas de Sustentabilidade de 2010 e a quarta colocação no Ranking Agência Estado – Economática 2009, a DASA é certificada OHSA 18001, ISO 14001 e ISO 16001, College of American Pathologists (CAP) e National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP), além de acreditada pelo Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC) e pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). 
 
Pioneira em oferecer exames de análises clínicas e diagnósticos por imagem em um mesmo local, garantindo conveniência ao cliente, a DASA oferece um amplo menu com mais de três mil tipos de exames por meio de suas 28 marcas –  mais de 500 unidades – situadas em 13 estados brasileiros e no Distrito Federal. SP: Alta Excelência Diagnóstica, Delboni Auriemo, Lavoisier, Cytolab e Previlab | RJ: Alta Excelência Diagnóstica, Bronstein, CDPI, Lâmina, Med Imagem, Multimagem, Pro-echo, Sergio Franco | DF: Exame e Pasteur | GO: Atalaia. | PR: Frischmann Aisengart e Álvaro| BA: Image Memorial | SC: Lâmina | RS: Delboni Auriemo | MT: Cedic e Cedilab | PE: Cerpe | CE: LabPasteur e Unimagem. CientíficaLab (sistema público): ES, MG, RJ, SP | Álvaro (apoio laboratorial). 
 
Desde 1999 a Dasa adquiriu 24 empresas do segmento, que a fortaleceram e contribuíam para o reconhecimento de estar entre os quatro maiores grupos do mundo, sendo o único da América Latina. 
 
Para mais informações: www.dasa.com.br

segunda-feira, 8 de dezembro de 2014

MP vai investigar suposto vazamento de radiação em UPA de Itajaí, no Vale

Servidores desconfiam da blindagem da sala de raio-X na unidade de saúde.
Após denúncias o ambiente foi interditado e passará por inspeção.


O Ministério Público de Santa Catarina (MPSC) vai investigar se houve vazamento de radiação de uma sala de raio-X em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Itajaí, no Vale. A denúncia foi protocolada esta semana, na 9ª Procuradoria de Justiça após denúncias anônimas indicarem possíveis irregularidades na unidade do Bairro Cordeiros. Após a suspeita, a sala de raio-X foi interditada e deve passar por inspeção na semana que vem.
Em entrevista à RBS TV, uma funcionária da UPA afirmou que os servidores da instituição desconfiaram da blindagem da sala por causa do peso da porta, considerado muito leve. Ela preferiu não se identificar. “A gente fez um teste no corredor com uma placa no lado externo e esse raio-X foi revelado. Isso deixou todo mundo temeroso", conta.
Segundo a profissional, alguns funcionários da unidade acreditam que podem ter contraído problemas de saúde por terem tido um possível contato com a radiação. "Nós tivemos algumas pessoas que trabalhavam aqui que ficaram doentes. Tiveram dois abortamentos, um caso de leucemia e uma colaboradora afastada com câncer de mama", recorda.
Outra funcionária da UPA de Cordeiros, que não quis se identificar, acredita que a Secretaria de Saúde do município sabia da suspeita de vazamento. "Em 2013 foi feito uma notificação por um técnico do raio-X e eles não passaram nada pra gente. Trabalho aqui desde que foi inaugurado e há dois anos nós estamos trabalhando com esse problema e a Secretaria, nem o técnico, não tomaram providências", afirma.
Versão da Secretaria de Saúde
Conforme o secretário de Saúde de Itajaí, Márcio Silveira, o órgão só teve conhecimento das denúncias no dia 20 de novembro. "Tomamos conhecimento do caso através da nossa coordenadora técnica de radiologia e como a gravidade do assunto era emergente, no dia seguinte, tomei todas as providências que julguei necessárias para que tivéssemos ali uma correção", explica.

Entre as ações realizadas pela entidade está a interdição do raio-X e a determinação para que uma empresa faça o levantamento radiométrico da sala e emita um laudo sobre a situação do local (veja vídeo). A análise de radiação será feita na próxima semana por uma empresa especializada do Rio Grande do Sul.
O resultado do laudo técnico vai apontar as condições do ambiente e deve ficar pronto em até 30 dias após a coleta. A farmácia da UPA, que ficava em frente à sala de raio-X, foi transferida para outro local.
Padrões de segurança
Conforme reportagem da RBS TV, um relatório da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) expedido em outubro de 2013 teria apontado que a sala de radiação da instituição foi construída fora dos padrões de segurança exigidos pelo órgão. A assessoria jurídica da Secretaria de Saúde de Itajaí negou ter recebido o levantamento.

Fonte - http://g1.globo.com/sc/santa-catarina/noticia/2014/12/mp-vai-investigar-suposto-vazamento-de-radiacao-em-upa-de-itajai-no-vale.html

sexta-feira, 5 de dezembro de 2014

Rio Grande do Norte - Sem sala, equipamentos de raio-x do Itep estão guardados há 2 anos.

Equipamentos estão guardados em depósito dos Bombeiros em Mossoró.
Instalação e funcionamento só acontecerá após reforma em prédio do órgão.

A falta de uma sala específica no Instituto Técnico-Científico de Polícia (Itep) mantém equipamentos de raio-x sem uso há dois anos em Mossoró, na região Oeste do Rio Grande do Norte. Enquanto não ganham um local para serem instalados, os equipamentos permanecem encostados em um depósito no Grupamento do Corpo de Bombeiros, onde estão desde o início do ano passado. De acordo com o Itep, uma reforma na coordenadoria do órgão em Mossoró deve ser iniciada em dezembro e possibilitará o uso dos equipamentos.

O G1 teve acesso nesta quarta-feira (26) às imagens que mostram os equipamentos guardados no depósito do Corpo de Bombeiros. A existência dos equipamentos foi confirmada pelo comandante-geral do Corpo de Bombeiros, coronel Elizeu Lisboa Dantas. "Cumprimos apenas uma solicitação para guardar as caixas com os produtos. Isso aconteceu no começo de 2013", revela. Em outra nota consta a sede do Itep no bairro da Ribeira, na Zona Leste de Natal, como local para entrega da mercadoria.
Uma nota contida em uma das caixas de madeira mostra que o equipamento foi adquirido em um pregão eletrônico feito em 2012. Trata-se de um "Exaustor Labirintado/Raios-x", conforme a descrição do item. A atual direção do Itep, que assumiu a gestão em dezembro do ano passado, não sabia da existência dos equipamentos até março deste ano, segundo informou a assessoria de comunicação do órgão.

O instituto informou que as caixas contêm parte dos equipamentos necessários para o funcionamento de uma sala específica para raio-x. No entanto, a instalação e funcionamento dependem da construção do espaço, que de acordo com o Itep, deve ser iniciada na primeira semana de dezembro como parte da reforma da subcoordenadoria de Mossoró.

Além da sala para raio-x, a reforma prevê reparos no prédio, instalação de novas câmaras e construção de sala de repouso para os médicos de plantão. A obra custará R$ 72 mil e a previsão de entrega em 20 dias, porém mesmo assim a sala de raio-x pode não entrará em funcionamento. Isso porque, conforme a assessoria de comunicação explicou, são necessários outros equipamentos para que o espaço comece a funcionar.